ORMONE PARATIROIDEO / osteoporosi
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ATORVASTATINA - prevenzione degli eventi cardiovascolari
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IBUPROFENE - dotto arterioso pervio
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NIENTE DI NUOVO
Rispetto a indometacina, ibuprofone non presenta differenze significative di efficacia
nel chiudere il dotto arterioso nei neonati prematuri; diminuisce il rischio
di oliguria (poca urina) ma aumenta il rischio di disfunzioni polmonari.
Il costo è elevato: oltre cento volte superiore ad indometacina, autorizzata però per questa patologia in USA e Gran Bretagna ma non in Italia.
Indicazioni
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LOVASTATINA - colesterolo alto
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NIENTE DI NUOVO
Lovastatina è la sesta statina autorizzata in Italia. L’efficacia nel ridurre l’insorgenza di un primo evento a cuore e vasi, come infarto o angina
, è paragonabile a quella di pravastatina e atorvastatina, ma non si è dimostrata la riduzione del numero di eventi fatali. La dose massima ha un costo più elevato rispetto alle altre statine.
Indicazioni
Trattamento del colesterolo alto:
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ESTRADIOLO / DROSPIRENONE – sintomi della menopausa
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NIENTE DI NUOVO
L’associazione estradiolo/drospirenone si differenzia dalle altre associazioni estroprogestiniche in commercio per la componente progestinica affiancata all’estradiolo. L’informazione disponibile sull’efficacia e sicurezza del farmaco è scarsa e limitata a due soli studi contro placebo
, senza confronti con altre associazioni e su un campione di donne modesto. La prevenzione dell’osteoporosi dimostra solo un aumento della densità minerale ossea, anziché una diminuzione delle fratture e dello studio sui sintomi della menopausali, peraltro breve, non vengono riportati gli eventi avversi correlati alla terapia ormonale sostitutiva (TOS).
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PREGABALIN - dolore neuropatico periferico
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NIENTE DI NUOVO
Pregabalin (PGB) è un analogo del neurotrasmettitore GABA, come il gabapentin, ma in assenza di confronti diretti tra i due farmaci non è possibile dimostrare che PGB sia più efficace o più sicuro, anche se PGB dovrebbe costituire un’alternativa. Rispetto a gabapentin, del quale è già disponibile il generico, PGB non sembra apportare nessuna novità rilevante.
Indicazioni
Trattamento del dolore neuropatico periferico, cioè dovuto a un’anomalia anatomica e/o funzionale del meccanismo di segnalazione del dolore del sistema nervoso periferico. Approvato anche come terapia aggiuntiva nell’epilessia parziale degli adulti.
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OSELTAMIVIR - antinfluenzale
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NIENTE DI NUOVO
Oseltamivir (OS) è il terzo antinfluenzale autorizzato in Italia dopo amantadina e zanamivir. Nella profilassi dell’influenza stagionale non è accertato il suo valore aggiunto rispetto al vaccino antinfluenzale. Nel trattamento non sembra efficace nel gruppo più vulnerabile (malati cronici e anziani), mentre nei bambini sembra aumentare il rischio
di effetti collaterali gravi e lo sviluppo di ceppi virali resistenti al farmaco.
Indicazioni
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ALENDRONATO / COLECALCIFEROLO - osteoporosi
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NIENTE DI NUOVO
L’assimilazione della nuova associazione alendronato/colecalciferolo è paragonabile a quella dei principi attivi presi singolarmente. Inoltre, fornisce una dose di vitamina D3 fissa che però non sempre risulta essere sufficiente.
Indicazioni
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SOLIFENACINA - vescica iperattiva
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NIENTE DI NUOVO
Nessun vantaggio rispetto alle alternative terapeutiche disponibili per l’indicazione proposta.
Indicazioni
Trattamento dell’incontinenza da urgenza e/o aumento della frequenza urinaria che si possono verificare in pazienti con sindrome della vescica iperattiva. Le caratteristiche della sindrome della vescica iperattiva sono l’improvviso e irrefrenabile bisogno di mingere associato a un aumento della frequenza delle minzioni al giorno, con o senza perdita involontaria di urina. E’ causato da una contrazione spasmo involontaria (spasmo) del muscolo detrusore, che normalmente permette le contrazioni della vescica e lo svuotamento dell'urina.
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L-DOPA / CARBIDOPA / ENTACAPONE - morbo di Parkinson
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NIENTE DI NUOVO
Nessun vantaggio rispetto alle alternative terapeutiche disponibili per l’indicazione proposta.

ECONOMICO
Meno costoso dei medicinali equivalenti.
La combinazione di L-Dopa/carbidopa/entacapone (Triplice Combinazione: TC) in un’unica compressa potrebbe facilitare la terapia diminuendo il numero di compresse assunte durante il giorno. Tuttavia, tale vantaggio viene meno nei casi in cui la dose utile di L-Dopa è di 150-200 mg, contro i 100 mg presenti nel TC, cioè, quando è necessario aggiungere un’ulteriore compressa di L-Dopa. Inoltre, gli studi condotti sono mediocri e non hanno dimostrato che i pazienti preferiscono questo nuovo farmaco rispetto alle cure già esistenti. Altri 4 studi clinici sono in corso per valutare gli effetti del TC in soggetti affetti da morbo di Parkinson. I primi dati sono previsti per il 2008.
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